Van tintelende vingers tot slapende handen.

Vraag  het aan Dokter  Johan.

Vraag van Marie Tintelmans uit Udonthani aan Dhr Johan.

Ik  ben vrouw 71 jaar woon in Udonthani ,heb dikwijls last van tintelende handen en vingers.Wat kan ik er tegen doen?

Advies en raad van  Dr Johan.:

Tintelende of slapende vingers kunnen te wijten zijn aan een brede waaier van oorzaken. Het is een klacht die vaak terloops wordt verteld in de praktijk. Nochtans kunnen deze gewaarwordingen in de vingers interessante aanwijzingen geven over bepaalde problemen of blokkades in het lichaam.

Ze kunnen voorkomen in beide handen of in één hand, in alle vingers of in slechts bepaalde vingers, tijdens rust/slaap of juist tijdens beweging,… Deze informatie kan een osteopaat gebruiken om de juiste oorzaak van de klacht te vinden.

De oorzaak?

Een eerste belangrijke vraag die gesteld moet worden, is of de tintelingen te wijten zijn aan een stoornis in de doorbloeding of aan een probleem van een zenuw.

Wanneer bijna alle vingers van 1 of beide handen tintelingen of een slapend gevoel vertonen, is de kans groot dat het een doorbloedingsprobleem is. Zeker wanneer de tintelingen vooral in rust voorkomen (bv tijdens de nacht). Wanneer er 1 of meerdere bepaalde vingers tintelen of een ‘voos’ gevoel hebben, is er meer kans op een probleem van een zenuw. Dit kan zowel in rust als bij activiteit. We bekijken het even nader in detail.

Doorbloedings- of circulatieprobleem

Spanningen thv bepaalde spieren, kunnen ervoor zorgen dat de “poorten” (passageplaatsen) waardoor de bloedvaten lopen, verkleinen. Daardoor kan er druk komen op de bloedvaten. Ze worden niet volledig dichtgeduwd, maar de circulatie vermindert. Wanneer je dan een lange poos stilzit of ligt, dan krijg je typisch slapende handen. Bepaalde specifieke houdingen kunnen de tintelingen verergeren. Bijna steeds zijn hierbij alle vingers betrokken.

Bloedvaten kunnen op allerlei plaatsen of niveaus hinder ondervinden, maar de meest belangrijke ‘poorten’ liggen thv de halsspieren, tussen het sleutelbeen en de eerste rib en in de okselholte. Als osteopaat hebben we specifieke testen om te kijken welke poort eventueel ‘geblokkeerd’ zit. Door de spieren en fasciën (bindweefselvliezen) thv de aangedane plaats te gaan behandelen, kunnen we relatief snel de circulatie naar de arm(en) verbeteren.

Wanneer beide handen tintelen of slapen, is de oorzaak vaak centraal een blokkade in de nek of rug waardoor de circulatie naar beide armen mindert. Typisch heb je het dan lastig in rust en verbetert het tijdens beweging.

RSI (repetitive strain injury

Een voorbeeld van een specifiek doorbloedings/spanningsprobleem is een RSI (repetitive strain injury). RSI is een verzamelnaam voor gewrichts- en spierklachten aan de nek, handen, polsen en/of schouders, waar meestal een verminderde doorbloeding aan de grondslag ligt. Daarnaast is er een overbelastingscomponent in de vorm van repeterende (zich steeds herhalende) bewegingen. Een veelvoorkomende RSI is een muisarm. De klachten bestaan uit stijfheid, chronische pijn, een koud of doof gevoel en/of tintelingen.

Een bezenuwingsprobleem

Het gevoel in onze vingers wordt door verschillende zenuwen tot stand gebracht. Klachten in bepaalde vingers kunnen wijzen op problemen van specifieke zenuwen of op problemen uit een specifiek wervelniveau. Aan de hand van de precieze bepaling van het gebied waar de huid tintelt of doof aanvoelt, kunnen we de zenuw of de plaats waar een zenuw geïrriteerd wordt, vinden.

Een probleem thv een tussenwervelschijf van onze nek zoals een bulging of een hernia, kan druk geven op een zenuw waardoor klachten thv specifieke vingers of huidgebieden van de voorarm en hand ontstaan.

Gelukkig wijst niet elke tinteling of slapende vinger op een zenuw-inknelling in de wervelkolom. Een zenuw kan namelijk ook elders op zijn verloop in de arm geïrriteerd worden: bv. door een gespannen spier of door vochtophoping in een tunnel waar hij passeert.

Welke zenuw precies in de problemen zit en op welk niveau, kan bepaald worden door de gevoeligheid van de huid te testen via een radeerwieltje. Een radeerwieltje is een wieltje met naaldjes dat zachtjes over de huid gerold wordt. Bij twijfel of vermoeden van ernstige problemen (bv. polyneuropathie) kan verder onderzoek nodig zijn bij een specialist en de zenuwgeleiding in kaart gebracht worden via elektromyografie.

Carpaal tunnelsyndroom

Een veel voorkomend probleem van een zenuw is een carpaal tunnelsyndroom. Een inklemming van de nervus medianus thv de binnenkant van de pols. De binnenkant van de pols is vergelijkbaar met een tunnel. De bodem en de zijwanden van de tunnel bestaan uit bot en het dak wordt gevormd door een ligament. Dit is een bindweefselband die de tunnel en alles wat er doorheen gaat, samenhoudt. Het verkeer in de tunnel zijn de pezen van de spieren die de vingers buigen en ook één zenuw, de nervus medianus. Deze zenuw zorgt voor het gevoel in je duim, wijsvinger, middenvinger en de helft van je ringvinger.

Bij een carpaal tunnelsyndroom ontstaat er plaatsgebrek in de tunnel. Daardoor komt er een druk op de nervus medianus en ontstaan typische klachten zoals tintelingen, gevoelsverlies, moeite met knopen dicht te doen en soms moeilijkheden met het bewegen van de duim.

Het carpaal tunnel syndroom treft meer vrouwen dan mannen. Het kan op elke leeftijd voorkomen, maar we zien een piek rond het 50^ste levensjaar.

Een paar eenvoudige tests die kunnen bevestigen of je een carpaal tunnelsyndroom hebt of niet:

De Tineltest: tokkelen op de binnenkant van de pols, zal tintelingen in de vingers veroorzaken bij een probleem.

De test van Phalen: buig je polsen, zodat de hand en onderarm een rechte hoek maken, de vingers naar beneden wijzend en druk dan de rug van beide handen tegen elkaar. Er zullen tintelingen optreden bij een carpaal tunnelsyndroom.

Wat kan een osteopaat betekenen?

Afhankelijk van welke vingers of gebieden tintelen, van waar er gevoelsverlies is en van wanneer de klachten precies optreden,  belangrijke gebieden voor de handen zijn onder andere de nek, de hals en keelregio, de bovenrug, de schouderregio, de okselholte en de elleboog.

Bij blijvende klachten altijd even je huisarts  bezoeken.!!!!

Met dank aan de Sponsors.

       poolbiljart Meetingpoint Sampan Udonthani

Vooral uw PC problemen 2e Floor Central Plaza

Resort and swimmingpool and Fishing pool

Bed and Breakfast Honnybee 400 thb  for 1 night .

Leeya resort swimming and fishing.

Gold filler  jksuradee chonburie

Lowy.cremers.senior@gmail.com